踝足矯形器對腦卒中患者的幫助2022-04-29 10:50

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踝足矯形器對腦卒中患者的幫助



    近年來,腦卒中發(fā)病率明顯升高且趨于年輕化,醫(yī)療水平的提升雖然顯著降低了腦卒中患者病死率[1], 但致殘率高達75%,患者偏癱發(fā)生率較高, 給社會、家庭及患者本人帶來巨大的痛苦和負擔。
 
據(jù)統(tǒng)計,大約有1/3的急性腦卒中患者在3個月內不能行走,腦卒中患者由于下肢肌張力異常增高,足內翻、足下垂在腦卒中患者中較為多見,處理不當、時日稍久則會引起腓腸肌和跟腱的攣縮,以及踝關節(jié)的纖維性粘連[2],由于足下垂或足內翻,患肢在支撐相早期以足外側緣及足前部著地,而非足跟著地,不僅影響站立相平衡,而且影響擺動相的足廓清,行走時表現(xiàn)為劃圈和跨越步態(tài)導致患者行走不穩(wěn)、步態(tài)異常,嚴重影響其日常生活活動(ADL)能力及生存質量。
   對于無法行走的患者,使用踝足矯形器(ankle-foot orthosis, AFO)將患側固定于跖行位,踝關節(jié)90°且距下關節(jié)處于中立位置有助于預防踝關節(jié)攣縮;
   對于在步態(tài)擺動期存在主動性跖屈的患者,使用AFO能改善步態(tài)并且有助于防止踝關節(jié)攣縮[3]。

 
盡早介入,獲得最佳療效
現(xiàn)狀:目前大多數(shù)腦卒中偏癱患者使用下肢矯形器主要是針對偏癱恢復期痙攣的控制和畸形的預防、矯正。但應盡早預防,預防加矯正同時進行。近來有大量臨床研究報道,早期保持腦卒中患者肢體處于功能位,對預防足內翻、足下垂等并發(fā)癥具有重要意義[4]。
最佳時間:發(fā)病4周以內開始佩戴踝足矯形器

                                                     碳纖踝足矯形器



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