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腋下拐杖的一些使用方法
2021-12-01 12:49
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腋下拐杖的一些使用方法
概述
腋下拐杖是一種輔助行走的簡(jiǎn)單器械。
(一)使用目的
1、保持平衡。
2、支持保護(hù)。
3、輔助行走。
4、增強(qiáng)肌力。
5、恢復(fù)功能。
6、預(yù)防并發(fā)癥。
(二)適應(yīng)證
下肢損傷、疾患、術(shù)后,需要拐杖輔助站立行走及功能鍛煉的患者。
提示
1、患者拄拐行走前,應(yīng)先練習(xí)好上臂的肌肉力量。
2、患者在練習(xí)拄拐行走的過程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在旁邊進(jìn)行保護(hù),密切觀察患者的情況,并及時(shí)聽取患者的主訴。
3、在使用拐杖的過程中,主要力量應(yīng)集中在上肢,而非腋窩處。拐杖頂部距腋下要留有5-10cm的間隙,太高時(shí)會(huì)壓迫臂叢神經(jīng),而導(dǎo)致手臂麻痹或麻木;太低時(shí)增加腰椎后彎,引起姿勢(shì)不良,背部疼痛。使用不當(dāng)時(shí)會(huì)發(fā)生跌到,臂叢神經(jīng)受損,甚至影響患肢的復(fù)原。
4、應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)患者的不正確站立和行走姿勢(shì),及時(shí)予以糾正。
5、漸進(jìn)性增加行走的活動(dòng)量。
(三)
1、環(huán)境:空間開闊,光線充足,地面干燥,無潮濕、無障礙物。
2、患者:意識(shí)清楚,病情穩(wěn)定,傷口包扎完整,如有管路應(yīng)固定良好;手臂、肩部無傷痛,活動(dòng)不受限制;衣著寬松舒適;穿舒適防滑的平底鞋。
3、拐杖:高度適當(dāng);拐杖各螺絲均已旋緊;底端橡皮座無變形或損壞。
(四)
扶拐行走前患者的準(zhǔn)備
(1)臥床患者下地前的準(zhǔn)備:首先指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行上肢肌力的鍛煉,并協(xié)助患者逐漸半臥位直至能保持端坐位。
(2)床邊站立練習(xí):協(xié)助患者靠床邊站立,練習(xí)正確的站立姿勢(shì),例如抬頭挺胸,縮腹,骨盆向內(nèi)傾斜,膝關(guān)節(jié)彎曲5度,站直等。逐漸適應(yīng)能直立站穩(wěn)而無頭暈、目眩、血壓下降等因體位改變而出現(xiàn)的不適癥狀為止,方可練習(xí)邁步行走。
(3)臥床患者下肢肌力的鍛煉:練習(xí)股四頭肌等長(zhǎng)、等張收縮,直至健肢力量足以支撐身體重量。
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